Χρειάζεται αντιβίωση πριν από οδοντιατρική επέμβαση;

Η προληπτική χορήγηση αντιβίωσης πριν από οδοντιατρική επέμβαση συνιστάται μόνο σε συγκεκριμένες κατηγορίες υψηλού κινδύνου ασθενών. Παλαιότερα συνταγογραφούνταν ευρέως, αλλά οι σύγχρονες οδηγίες έχουν αυστηροποιηθεί για αποφυγή αντοχής στα αντιβιοτικά. Ενδείξεις προληπτικής αντιβίωσης: ασθενείς με προσθετικές καρδιακές βαλβίδες, ιστορικό λοιμώδους ενδοκαρδίτιδας, συγγενείς καρδιοπάθειες κυανωτικού τύπου χωρίς διόρθωση, μεταμόσχευση καρδιάς με βαλβιδοπάθεια, ασθενείς με προσθετικές αρθρώσεις (πρώτα 2 χρόνια μετά την επέμβαση), ανοσοκατασταλμένοι ασθενείς, ασθενείς με ακτινοβολημένα κόκκαλα. Επεμβάσεις που χρειάζονται προφύλαξη: όσες προκαλούν αιμορραγία ούλων όπως εξαγωγές, χειρουργικές επεμβάσεις, τοποθέτηση εμφυτευμάτων, βαθύς καθαρισμός, ενδοδοντικές με τομές. Συνήθης πρωτόκολλο: αμοξυκιλλίνη 2 γραμμάρια από στόμα 30-60 λεπτά πριν την επέμβαση. Σε αλλεργία στην πενικιλλίνη χρησιμοποιούνται κλινδαμυκίνη, κλαριθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη. Οι κανονικοί υγιείς ασθενείς δεν χρειάζονται προληπτικά αντιβιοτικά για απλές οδοντιατρικές επεμβάσεις. Συζητήστε με τον γιατρό σας και τον οδοντίατρο για την εξατομικευμένη αξιολόγηση. Σε εξαγωγές ή χειρουργικές επεμβάσεις με ενεργή λοίμωξη χορηγούνται αντιβιοτικά θεραπευτικά, όχι προληπτικά.